Фармкомпании разрабатывают препараты для лечения нарушений сна, СДВГ, депрессии и зависимостей
"Оземпик для мозга". Фармкомпании делают ставку на новый класс препаратов, воздействующих на орексины - вещества в мозге, которые регулируют бодрствование, внимание, мотивацию и чувство вознаграждения, пишет The Economist.
В перспективе такие препараты могут использоваться не только при нарушениях сна, но также при синдроме дефицита внимания, депрессии и зависимостях.
5 августа в США одобрили препарат oveporexton японской Takeda - первое лекарство нового типа для лечения нарколепсии (заболевание, при котором человек испытывает сильную дневную сонливость).
В отличие от существующих стимуляторов, которые в основном помогают человеку не спать, новый препарат воздействует непосредственно на один из механизмов заболевания - систему орексинов.
Орексины вырабатывает небольшая группа клеток мозга. Они помогают поддерживать состояние бодрствования и одновременно влияют на несколько систем, связанных с вниманием, настроением и мотивацией.
В испытаниях oveporexton пациенты с нарколепсией после приема препарата могли оставаться бодрствующими на 12,5-25 минут дольше в специальных тестах, в зависимости от дозировки. Примерно втрое сократилось и число приступов катаплексии - состояния, при котором человек из-за сильных эмоций может внезапно потерять контроль над мышцами. Среди побочных эффектов отмечались бессонница и частые позывы к мочеиспусканию.
Другие компании уже испытывают похожие препараты при других состояниях, вызывающих чрезмерную сонливость. Их также начали изучать для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности, поскольку у пациентов с нарколепсией на фоне лечения заметили улучшение способности концентрироваться.
Еще одно потенциальное направление - зависимости и депрессия. Одна часть орексиновой системы связана с мотивацией и ощущением вознаграждения. Ученые предполагают, что ее блокирование может уменьшать тягу при зависимости, а стимуляция, наоборот, потенциально помогать людям с депрессией и выраженной потерей мотивации. Однако эти возможности пока только изучаются.
Фармкомпании уже вкладывают в направление миллиарды долларов. Eli Lilly в июне купила разработчика орексинового препарата Centessa - общая сумма сделки в зависимости от результатов испытаний может достигнуть $7,8 млрд. Morgan Stanley оценивает, что к 2035 году препараты на основе орексинов только для лечения нарколепсии и связанных с ней расстройств могут приносить около $16 млрд в год. Сейчас весь рынок лекарств от нарколепсии оценивается примерно в $3 млрд.
Сравнение с Ozempic связано с тем, что препараты, воздействующие на гормон GLP-1, первоначально создавались для лечения диабета, но затем оказалось, что они эффективно снижают вес и могут применяться значительно шире.
Теперь фармкомпании рассчитывают на похожий эффект с орексинами: препараты начинали разрабатывать против нарушений сна, но выясняется, что система, на которую они воздействуют, связана также с вниманием, настроением, мотивацией и зависимостями. Поэтому потенциальная область применения таких лекарств может оказаться намного шире, чем предполагалось изначально.
